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Si vous souffrez de douleurs arthritiques chroniques, vous vous posez peut-être des questions sur le cannabidiol (CBD) comme traitement. Le CBD, ainsi que le delta-9-tétrahydrocannabinol (THC) et d’autres produits chimiques, se trouvent dans la marijuana. Mais contrairement au THC, le CBD n’est pas psychoactif, c’est-à-dire qu’il ne provoque pas l’intoxication ou le high associé à la consommation de marijuana. Il y a de fortes chances que vous l’ayez déjà essayé : selon , environ 14 % des Américains déclarent utiliser des produits au CBD, et la raison numéro un est la douleur. Le , et a constaté que 29 % ont déclaré utiliser actuellement du CBD (principalement sous forme liquide ou topique), et près de 80 % des répondants l’utilisaient, l’avaient utilisé dans le passé ou l’envisageaient. Parmi ceux qui l’utilisaient, la plupart ont signalé une amélioration de la fonction physique, du sommeil et du bien-être ; Il convient de noter qu’une minorité a signalé une amélioration de la douleur ou de la raideur. Peut-être avez-vous été tenté de l’essayer. Après tout, la plupart des types d’arthrite ne sont pas guéris par d’autres traitements, et le CBD est considéré comme une option moins addictive que les opiacés. Ou peut-être est-ce le marketing qui recommande les produits CBD pour tout, de l’arthrite à l’anxiété en passant par les convulsions. Les annonces sont assez difficiles à manquer. Quelle est la preuve que cela fonctionne ? Et que recommandent les experts ? Jusqu’à récemment, il y avait peu de recherches et encore moins de conseils pour les personnes (ou leurs médecins) intéressées par les produits CBD qui sont maintenant de plus en plus légaux et largement promus. Mais maintenant, il y en a.

Un mot sur la douleur arthritique

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Il convient de souligner qu’il existe plus de 100 types d’arthrite, et bien que la douleur soit une caractéristique cardinale de chacun d’eux, ces conditions n’agissent pas toutes de la même manière. Et ce qui fonctionne pour l’un peut ne pas fonctionner pour l’autre. Le traitement vise à réduire la douleur et la raideur et à maintenir la fonction pour tous les types d’arthrite. Mais pour certaines conditions, telles que la polyarthrite rhumatoïde, les médicaments conventionnels sur ordonnance sont fortement recommandés, car ces médicaments aident à prévenir les lésions articulaires permanentes et l’aggravation de l’invalidité. De plus, les individus éprouvent de la douleur et réagissent au traitement de différentes manières. Par conséquent, il est très peu probable qu’il existe un seul produit contenant du CBD qui fonctionne pour toutes les personnes atteintes de tous les types d’arthrite.## Quelles sont les preuves que le CBD est efficace pour les douleurs arthritiques chroniques ?
Bien qu’il existe des études de laboratoire suggérant et des études animales montrant des effets anti-inflammatoires et analgésiques, des études bien conçues démontrant des preuves convaincantes que le CBD est sûr et efficace pour la douleur arthritique chronique chez l’homme n’existent pas. Un essai randomisé de CBD topique pour l’arthrose et le rhumatisme psoriasique a révélé que le CBD n’était pas plus efficace que le placebo. De petites études à court terme ou basées sur des enquêtes suggèrent que le CBD est potentiellement utile pour les douleurs arthritiques, mais elles sont loin d’être convaincantes. L’un d’eux a examiné les effets du cannabis et du CBD sur la santé et a conclu qu’il existe « des preuves substantielles que le cannabis est un traitement efficace contre la douleur chronique chez les adultes ». Mais il n’y a pas eu de conclusion spécifique concernant le CBD et la douleur arthritique, probablement parce que des études définitives n’étaient pas disponibles. Bien sûr, il existe de nombreuses preuves anecdotiques et témoignages, y compris des rapports d’amélioration spectaculaire par des personnes qui ont essayé le CBD sous ses différentes formes (y compris capsule, liquide, topique et spray) pour leur douleur. Mais nous attendons toujours des essais cliniques bien conçus, scientifiquement valides et rigoureux qui sont si indispensables pour répondre à la question de savoir à quel point le CBD peut être utile aux personnes souffrant de douleurs arthritiques chroniques.

Y a-t-il des inconvénients au traitement au CBD ?

Comme pour tout traitement, il peut y avoir des inconvénients. Le CBD est généralement considéré comme sûr ; cependant, il peut toujours causer des étourdissements, de la somnolence, une sécheresse de la bouche et, rarement, des problèmes de foie. Il peut y avoir une incertitude quant à la puissance ou à la pureté des produits au CBD (puisqu’ils ne sont pas réglementés comme le sont les médicaments sur ordonnance), et le CBD peut interagir avec d’autres médicaments. Pour les femmes enceintes, des inquiétudes ont été soulevées quant à un lien possible entre le cannabis inhalé et les bébés de faible poids à la naissance ; il n’est pas clair si cela s’applique au CBD. Certains spécialistes de la douleur craignent que le CBD ne perturbe le système naturel de régulation de la douleur du corps, entraînant une tolérance (de sorte que des doses plus élevées sont nécessaires pour le même effet), bien que le potentiel de dépendance soit généralement considéré comme faible. Il y a un inconvénient certain : le coût. Les prix varient considérablement, mais les produits CBD ne sont pas bon marché et, selon la dose, la fréquence et la formulation, le coût peut être considérable et l’assurance maladie ne le couvre généralement pas.## Existe-t-il des directives sur l’utilisation du CBD pour les douleurs arthritiques chroniques ?

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Jusqu’à récemment, peu de conseils étaient disponibles pour les personnes souffrant de douleurs arthritiques qui s’intéressaient au traitement au CBD. En fonction de la disponibilité et de l’intérêt, les patients et leurs médecins devaient décider eux-mêmes si le CBD était une option raisonnable dans chaque cas spécifique. Dans une large mesure, c’est toujours vrai, mais certaines lignes directrices ont été publiées. Voici un ensemble de directives pour les personnes qui suivent un traitement au CBD que je trouve tout à fait raisonnable :* Si vous envisagez un produit CBD, choisissez-en un dont la pureté, la puissance et la sécurité ont été testées de manière indépendante – par exemple, recherchez-en un qui a reçu une certification « Bonnes pratiques de fabrication » (BPF).
* Le CBD devrait faire partie d’un plan global de gestion de la douleur qui comprend des options non médicamenteuses (telles que l’exercice) et .
* Privilégier un traitement oral (plutôt que des produits inhalés) et commencer par une faible dose prise le soir.
* Établissez des objectifs initiaux de traitement dans un délai réaliste – par exemple, une réduction de la douleur au genou qui vous permet de faire le tour du pâté de maisons dans les deux semaines suivant le début du traitement ; plus tard, s’ils sont améliorés, les objectifs peuvent être ajustés.

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  • Informez votre ou vos médecins de votre traitement CBD prévu et actuel ; surveillez votre douleur et ajustez les médicaments avec vos prestataires médicaux, plutôt qu’avec des praticiens non médicaux (tels que ceux qui vendent des produits à base de CBD).
    À ne pas faire :

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  • Ne faites pas du CBD votre premier choix pour soulager la douleur ; il est plus approprié de l’envisager si d’autres traitements n’ont pas été suffisamment efficaces.
  • Ne pas avoir de praticiens non médicaux (tels que ceux qui vendent des produits à base de CBD) pour gérer votre douleur chronique ; la gestion de la douleur devrait être entre vous et votre équipe soignante, même si elle inclut le CBD.
  • Pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ou d’affections apparentées, n’arrêtez pas les médicaments prescrits qui pourraient protéger vos articulations contre de futurs dommages ; discutez de tout changement à votre régime médicamenteux avec votre médecin.

L’essentiel

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Si vous êtes intéressé par le traitement au CBD pour les douleurs arthritiques chroniques ou si vous en prenez déjà, passez en revue les avantages, les inconvénients et les dernières nouvelles avec vos prestataires de soins de santé, et ensemble, vous pourrez décider d’un plan de traitement raisonnable. Selon le type d’arthrite dont vous souffrez, il peut être très important de poursuivre vos médicaments conventionnels prescrits même si vous recherchez un soulagement supplémentaire avec des produits à base de CBD. Nous n’avons peut-être pas toutes les preuves que nous aimerions, mais si le CBD peut améliorer vos symptômes en toute sécurité, cela peut valoir la peine d’être envisagé.

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